从“病人跑”到“专家驻”，林州百姓有了新“医靠”

(资料图片仅供参考)

“刁奶奶，您血糖控制得咋样了？您这几次血糖测得都不正常，得引起重视呀！”林州市人民医院驻合涧卫生院的付广华医生和合涧镇上庄村的家庭医生服务团队，正在对血糖控制不好的糖尿病患者刁奶奶进行走访，经过仔细的询问，发现原因是刁奶奶对疾病认识不足，服药不规律，于是他们用通俗易懂的语言为刁奶奶和家属讲解了糖尿病的危害，对饮食、用药、运动等进行了全方位的指导。

近70岁的刁奶奶感叹道：以前看病得往诊所医院跑，又得电子挂号又是缴费的，搞得是晕头转向，现在专家来到村里、还进到咱家里给咱看病，国家的政策对咱老百姓真好！

付广华是林州市人民医院的一名胸外科医生，有着十余年党龄的“老党员”。一月前听到要开展优质医疗资源下沉消息后，他就主动请缨，多次与领导沟通，希望把自己派到最需要的地方去。当领导得知他女儿刚刚出生一个多月，非常关心的询问他：“付医生，下乡工作，不是走形式啊，要实实在在长期驻扎基层卫生院，为群众看病，通过‘传、帮、带’让基层医护人员开展新技术，真真切切方便基层群众就医，要让群众满意才算行，你现在家里情况比较特殊，目前符合报名要求的医生也比较多，要不你就随后下一批再去吧？”他毫不犹豫地保证：一定克服困难，按照要求，高标准，高质量的完成任务，让群众满意。他对象是一名人民教师，非常通情达理，父母听说他要下乡帮扶，更是主动承担起了照顾孩子以及料理家务事的责任，全家的支持让他解除了后顾之忧。

来到合涧卫生院驻点帮扶的第一天，付广华就遇到了一个外地来林务工的中年男性“腹痛”患者。患者腹痛七天，曾在家自行口服抗生素治疗，感觉中间腹痛有所缓解。但这天，“右上腹”再次出现疼痛，且逐渐加重，于是来到卫生院就诊。经过仔细查体，他发现患者实际是右侧腰部疼痛，结合其肾结石病史和彩超检查结果，明确诊断为肾积水，输尿管结石。但镇卫生院缺少泌尿外科专家，付广华马上利用医共体建立的网络视频会诊平台，联系人民医院泌尿科专家网络会诊。会诊认为，诊断明确，结合患者症状需要马上到人民医院泌尿外科给予进一步专科诊疗。短暂而高效的会诊、转诊，无缝衔接，让患者用最短的时间得到我市最好的专家诊疗。这让付广华认识到，驻点帮扶医师不仅仅给基层卫生院带来医疗服务能力上的帮助，更重要的是在医共体内部起到承上启下，建立双向有序分级诊疗的使者作用。

人民医院胸外科专家团队来到合涧卫生院驻点帮扶之后，合涧卫生院接收患者有了更多的底气。以前面对胸部外伤患者，卫生院束手无策，更多的是选择让病人转院治疗，但现在则不一样了。这天，一位七十多岁，不慎从2米多高阳台上跌落的韩姓老奶奶，急诊入院，进行CT检查显示“左侧多根肋骨骨折并血气胸” ，肋骨骨折端刺破胸膜造成血气胸形成，情况危急，医生立马电话联系付广华会诊是否需要急诊行手术治疗。付广华认真查体，查看CT等辅助检查结果，凭借着多年丰富临床经验结合现在患者体征较轻，迅速做出判断，可以收治住院进行保守治疗。他向家属和接诊医生耐心解释道，患者虽左侧多处肋骨骨折，骨折端刺破胸膜可造成血气胸形成，但患者目前生命体征平稳，胸部CT显示肺脏压缩少于1/3且仅有少量积液，对高龄患者来说贸然行胸腔闭式引流反而可能增加患者创伤，目前对患者来说采取胸带外固定、氧气治疗、抗感染、镇痛排痰等保守治疗方法是最佳选择。经过卫生院医护人员一周的精心治疗，韩奶奶康复出院，家属和接诊医生纷纷夸赞付医生真是艺高人胆大。

帮扶期间，付广华和胸外科其它专家还组织了教学查房，床旁会诊，业务学习等活动，让基层医护人员能够掌握常见疾病最新的诊疗指南，提升基层医护人员医疗服务水平。下一步付广华将结合他的肿瘤外科专业和郭主任的病理诊断专业特长，计划在卫生院开展肿瘤穿刺活检等新技术，努力提升合涧卫生院肿瘤疾病的诊疗水平。

今年以来，卫健委党组以紧密型县域医共体建设为契机，以“优质医疗资源下沉和家庭医生签约服务”为抓手，将健康林州的理念融入“幸福和谐星”。从以前看病需要“群众跑”到现在专家“驻进”卫生院、走进百姓家，折射出林州市在医共体建设中扎实工作的轨迹，也昭示了林州市要把关系群众切身利益的事情办好办实的决心。（来源：林州市委宣传部 高晓峰）

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