男子结石发作坚持药物治疗 拖延3月就医才知右肾功能岌岌可危

王先生术前CT检查局部图。

“右输尿管上段结石2.4厘米、右肾重度积水、右肾周边实质菲薄……”在长沙京石医院泌尿外科的病房内，王先生看着检查报告上的结果，懊恼道，要是3个月前，结石一发作自己就来医院治疗，而不是吃了止痛药就没管的话，病情是不是就不会发展到这么严重！

结石发作后一直自行吃药处理，拖延3月症状加重才去就医

(资料图)

早在3个月前，王先生的右肾结石就时不时会发作一下，引起右侧腰腹部出现胀痛不适的症状，但他对此却并没太重视，而是自行买了些止痛药来吃，疼痛缓解过后就不予理会了。

直到近期，结石发作愈发频繁而且疼痛明显加重许多，吃药也无法缓解后，被折腾得坐立难安的他，于是决心去专治结石的长沙京石医院检查看看，这究竟是怎么一回事。

微创手术迅速清石引流，成功止损避免右肾功能全部丢失

8月20日，到院后经初步检查后，王先生这才发现原先在右肾的一颗直径约2.4公分的结石，竟掉落在右输尿管上段，引发了泌尿系统梗阻，且因发现得太晚，已造成了右肾重度积水，急需手术处理。得知病情严重的王先生，于是立即办理了住院手续，并完善相关术前检查。

据长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸介绍：“根据患者的CT检查报告，可以明显看到右肾重度积水已经对右肾造成了严重挤压，使右肾周边实质变得菲薄。现在，每拖延一分钟，积水对肾实质的挤压就越大，最终将导致整个右肾实质被挤压殆尽，使右肾萎缩完全丧失功能。”

因此，针对王先生的病情特点，为确保手术安全和手术效果，向鲸立即为其制定并实施了右侧双镜联合微创保肾取石术。术中，在医生团队的巧妙配合下，精准定位结石并在直视下用钬激光逐步粉碎清石，使尿道畅通、积水顺利引流，最终成功止损，避免出现右肾功能全部丢失的情况。

结石梗阻常引发腰痛不适，应予以警惕及早就医科学处理

术后，王先生得知治疗结果后，既欣喜于手术顺利达到了预期效果，又对已经丢失的部分右肾功能感到十分懊恼：“我以为结石发作后，只要吃了止痛药，不痛了就没事了，真没想到最后会让病情发展到现在这么严重。唉，以后再不敢自己胡乱吃药处理了！”

对此，向鲸解释道，结石作为肾脏内的异物，可随着体位或是尿液的流动而发生活动，除了会对肾内黏膜反复造成摩擦刺激，引发腰腹部的隐痛或钝痛外，当结石移动至输尿管处时，由于输尿管内径狭窄，就极易发生梗阻，从而引发剧烈的肾绞痛症状。但要值得注意的是，结石梗阻所造成的危害绝不止腰痛而已。

因为结石一旦梗阻，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水。如果梗阻问题长时间得不到处理的话，积水就会逐渐加重，而对肾实质不断造成挤压，最后就将造成肾脏功能部分或完全丧失。此外，积水还随时有可能合并感染，引发脓肾，甚至是败血症等严重并发症，威胁人的生命安全。

所以，长沙京石医院专家温馨提醒广大结石患者，当出现腰胀、腰痛症状时，一定要予以警惕，及早就医查明病情，并在医生的指导下科学处理。盲目吃药止痛不仅无法从根本上解决问题，反而还会导致病情延误，给我们的肾脏功能和身体健康带来严重威胁。

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