47岁女子长期加班,来沪游玩心脏骤停昏迷一天两夜恢复意识
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准备离开游乐园时,47岁的张女士突然晕倒,呼吸、心跳骤停。
8月21日,澎湃新闻记者从上海浦东新区人民医院获悉,事发当日为8月14日,该院急诊科医护人员在接到120危重预报后,立即启动了应急响应机制,当晚7时许,张女士通过医院的绿色通道直达抢救室,值班医生护士立即进入了抢救状态。
趁着暑假,张女士带孩子来到上海市浦东新区一个游乐场游玩。事发当日中午,张女士感到胸闷、恶心,但为了不影响游玩计划,并未及时休息和就医。晚上6点半左右,张女士带孩子正准备离园时突然晕倒在地、不省人事。
当时,热心游客向游乐场工作人员求助,并及时拨打了120,工作人员很快到达现场,和有急救经验的游客一起,评估后判定,张女士出现呼吸、心跳骤停,工作人员当即给张女士进行了心肺复苏,并采用AED为期进行除颤。待120救护人员到达现场后,对张女士持续进行心肺复苏,并第一时间将其送到了距离游乐场最近的浦东新区人民医院。
在抢救过程中,医护人员帮助张女士连接心电监护,开放静脉通路、采血、完善心电图、开通人工气道,患者的气道内,喷涌出了大量粉红色泡沫痰,这表明张女士已经出现严重的肺水肿。5分钟后,心电监护出现室颤波,随后医护人员立即给予除颤,终于,张女士恢复了窦性心律。但凶险的病情没有给医生和护士任何一点喘息的机会,室颤波仍然频繁出现,短时间内给予电除颤多达10余次……
浦东新区人民医院急诊与重症医学科副主任医师陈嵩在接到会诊通知后,立即赶到抢救室,结合患者频繁室颤发作及心电图、心肌标志物等各项检查结果,考虑其处于严重的心脏交感电风暴状态。
陈嵩介绍,交感电风暴是指24小时内发作≥3次的室速或室颤,容易导致心搏骤停,是一种严重危及生命的急症,随时可能夺去张女士的生命。为了尽早阻断交感电风暴的持续,陈嵩当即果断给予超短效β受体阻滞剂静脉泵入,张女士的病情终于逐渐趋于稳定。
经过一天两夜的昏迷后,张女士经受住了心肺脑复苏过程中的多重考验,终于恢复意识,并成功脱离呼吸机。
回顾病史,张女士表示,此次发病很可能因为长期加班及旅途奔波劳累,加上天气炎热,出汗较多导致电解质丢失,这一系列诱因,增加了她发生交感电风暴的风险。
上述医生提醒,在夏季高温天气下出行的市民应合理规划行程,避免过度疲劳,并注意及时补充水分和电解质。
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