今年36岁的何先生，是一家私企的高管，毕竟人到中年才混出这么点名堂，所以他平时工作特别拼，熬夜加班、应酬喝酒都是家常便饭。

几个月前，何先生突然感到乏力疲惫，开始以为是工作太忙，休息一下就好。没想到几天前，他突然感到全身无力，眼部和脚也有点肿，眼前一发黑就晕倒了，于是同事赶紧把他送往医院。

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经过一番检查后，何先生的肾滤过率小于15毫升/分钟，确诊为尿毒症，这意味着他以后的生活只能靠透析来维持。

一、尿毒症多半是“拖出来”的？

尿毒症其实不是个独立的疾病，是指肾病没有得到及时有效的控制，让病情持续恶化导致肾功能下降，发展到晚期时即为尿毒症。

尿毒症到来之前，身体曾经给过5次机会。

一是身体没有明显症状 ，肾功能正常，只有 尿液内出现了血液、蛋白质；

二是轻度慢性肾病期 ，此时身体依旧没有明显症状，但尿液内会有 蛋白阳性、潜血阳性以及pH值过高的问题；

三是中度慢性肾病期， 患者自觉身体出现 乏力、肿胀、腰酸膝软、贫血以及泡沫尿 等症状；

四是重度慢性肾病期， 患者出现严重的肾功能不全，同时有 高血压、电解质代谢异常、尿量异常等症状；

五是尿毒症期， 患者会出现高钾血症、心功能不全、代谢性酸中毒等威胁生命的并发症。

临床上有不少患者，一经确诊就是肾衰竭、尿毒症期，这是为什么？

杭州市第一人民医院肾内科主治医师高婵表示， 肾病早期出现的症状较为隐匿，很难被人们察觉。等到症状明显时，往往已经出现了不可逆的肾脏损伤，到了肾衰竭、尿毒症期。

二、身上两处发臭，小心肾脏“生病”了

你知道吗？肾脏功能出现异常时，身上可能会有一些异常的味道出现，这两处出现异味一定要警惕。

1、口腔有尿味

晨起时发现口腔内存在尿骚味，很可能是肾病发展到终末期引起。这类患者由于肾功能下降，导致体内尿素无法正常代谢， 大量尿素潴留在体内，会随着呼吸、口腔等途径排出 ，表现为 口腔内、呼吸时有明显的尿骚味。

2、尿臊味

南京市中西医结合医院急诊内科副主任医师颜延凤 表示，身上有严重的尿骚味多见于肾功能衰竭患者。这类患者由于无法正常代谢体内的废弃物，在呼吸时会有明显的尿味、氨味， 病程越晚的患者味道越浓烈。

此外，尿毒症多半还会有以下症状：

尿泡沫增多： 尿液内出现泡沫，且长时间无法消散的话，多是泡沫尿引起，要及时去医院检查肾功能。 夜尿增多： 正常人夜里起夜的次数一般不会超过2次，排尿总量<750ml，如若夜间频繁起夜的话，也可能是肾功能异常引起： 血尿： 正常情况下，我们的尿液颜色应该为淡黄色，如果出现了肉眼可见的血尿，一定要及时就医。 水肿： 罹患肾脏疾病后，会导致患者体内的水液代谢出现异常，大量的水分蓄积在体内，会引起身体水肿。

三、餐桌上4种食物，或加速尿毒症进程

肾脏疾病的发生与日常的饮食之间有很大关系，以下四种食物，最爱吃也要管住嘴。

1、高盐食物

盐分进入体内后大部分需要通过肾脏进行代谢，过量摄入盐分会导致肾脏负担过重，增加肾脏功能损伤的风险。

2、高糖食物

糖分摄入过量会导致体重增加、血压上升、胰岛素抵抗，而这些压力会随着时间的发展，逐渐让肾功能出现衰竭。

3、过量高蛋白食物

蛋白质的代谢也需要肾脏的参与，摄入蛋白质的量越多肾脏的负担也越重，容易导致肾小球高灌注、高滤过，增加其发生损伤的几率。

4、伤肾中草药

“是药三分毒”这句话是有科学依据的，在中药上也是同理。不少中草药都会引起肾功能损伤，如青木香、广防己、关木通、雷公藤等，在使用中草药前一定要有专业医生指导，切不可滥用。

肾脏功能损伤一旦发生就不可逆，对此要引起足够的重视，日常要注意保护好肾脏，从饮食、生活习惯上去进行改变。

参考资料：

[1]《“晨起两坚持，晚上两不要”就能避免患上尿毒症吗？》. 医学界肾病频道 2021-01-08

[2]《为什么肾衰竭、尿毒症越来越多？4种食物、2个习惯是祸根，赶紧戒掉，肾会感谢你》.家庭医生 2023-03-14

[3]《容易伤肾的九大行为》.人卫健康 2023-06-17

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