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“阳康”后,咋还聋了?潍坊市人民医院重要提醒

大众网记者 孔婷婷 通讯员 田军 于砚丽 张姗姗 高岩 潍坊报道

“医生,我左耳的听力明显弱了很多,有一种在游泳的感觉......”

“医生,我耳朵堵住了,这几天耳朵越来越闷,基本听不清了......”


(资料图片)

“医生,我耳朵里进水了,有哗啦啦、噼啪噼啪的水声......”

近日,“阳康”不久的张大爷(化名)突然感觉右边耳朵闷闷的,仿佛塞入了棉花,时不时有“嗡嗡”的异响,耳朵像进水了似的,别人说话也听不清,自认为是“火聋”,遂自行服用了购买的“败火药”,眼看吃了十天了也不见缓解,就以为是年纪大了,该聋了。

当家人了解到状况后,带张大爷来潍坊市人民医院耳鼻喉科就诊,经过硬性耳内镜探查,发现张大爷的左耳鼓膜明显内陷,光锥消失,鼓膜内有淡黄色的液体。纯音测听检查和声导抗测试,发现张大爷的右耳气导明显下降,而且出现明显的气骨导差,为中度传导性听力下降,声导抗测试表现为B型曲线,确诊为分泌性中耳炎。在保守治疗无效后,遂给张大爷做了鼓膜置管术,吸出中耳内的淡黄色分泌物,张大爷的耳闷感立即得到明显改善。

呼吸道感染,易引起分泌性中耳炎?

分泌性中耳炎是以中耳积液,听力下降以及鼓膜完整为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,病因复杂。春季是呼吸道疾病的高发季节,而呼吸道感染是引发分泌性中耳炎的原因之一。

连接鼻咽和中耳有一个重要管道结构——“咽鼓管”。呼吸道感染后,大多数感染者的鼻腔会分泌出大量清水样涕甚至是粘脓涕,鼻腔内分泌物不能充分引流,经过后吸、倒流,病毒就很容易通过咽鼓管逆行感染至中耳。

另外,很多感染者都存在鼻塞的症状,这是由于鼻黏膜水肿或鼻甲肿大所致。由于咽鼓管在气压平衡和气体交换中发挥作用,因此,下鼻甲尾端的肿胀压迫咽鼓管咽口,会使中耳处于一种负压的状态,导致中耳腔积液,因此患者就有耳闷胀感、听力下降等表现,从而引发分泌性中耳炎。

出现以下症状,需警惕

1.听力下降:当头位变动,如前倾或偏向患侧等,此时因积液离开蜗窗,听力可暂时改善。

2.耳闭塞感:感觉耳朵被棉花塞住了耳朵一样,闷闷的很耐受,听不清别人说话,自己讲话声音很大却不自知。

3.耳鸣:常为低音调嗡嗡声,水流声。当头部运动,打哈欠,擤鼻涕时可出现气过水声。

4.耳痛:急性者可有隐隐作痛,慢性者耳痛不明显。

需要注意的是

生活中应该避免用力擤鼻涕。当捏紧双侧鼻孔并过分用力擤鼻涕时,空气通过咽鼓管流向中耳,就会出现耳闷、耳鸣等症状,还可能会使脓性鼻涕通过咽鼓管流向中耳引起中耳炎。正确的做法为:用手指压住一侧鼻孔,由另一侧将鼻涕向外擤出。

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